Kosten und Finanzierung
Was bezahlt die Krankenkasse an die Spitex?
Die Spitex-Kosten teilen sich Krankenkasse, öffentliche Hand und Sie selbst. Hier sehen Sie, wer was bezahlt – mit den Beträgen für 2026.
Das Wichtigste in Kürze
- Die Grundversicherung zahlt Beiträge an ärztlich angeordnete Pflege: Abklärung und Beratung, Behandlungspflege und Grundpflege.
- Die Beiträge der Krankenkasse betragen 2026 CHF 76.90, 63.00 und 52.60 pro Stunde.
- Sie zahlen Franchise und 10 % Selbstbehalt (höchstens CHF 700 pro Jahr) sowie eine Patientenbeteiligung von höchstens CHF 15.35 pro Tag.
- Die restlichen Pflegekosten übernimmt die öffentliche Hand; im Kanton Solothurn die Wohngemeinde.
- Hauswirtschaft und Betreuung bezahlt die Grundversicherung nicht.
Welche Leistungen zahlt die Krankenkasse?
Die obligatorische Krankenpflegeversicherung beteiligt sich an Pflegeleistungen, die zu Hause erbracht und ärztlich angeordnet werden. Der Bundesrat legt fest, wie viel die Krankenkasse pro Stunde beiträgt:
| Leistung | Beitrag Krankenkasse pro Stunde |
|---|---|
| Abklärung, Beratung und Koordination | CHF 76.90 |
| Untersuchung und Behandlung (Behandlungspflege), z. B. Wundversorgung, Medikamente | CHF 63.00 |
| Grundpflege, z. B. Körperpflege, Ankleiden, Mobilisation | CHF 52.60 |
Diese Beiträge gelten auch 2026, zum Beispiel laut dem Tarifblatt des Kantons Bern. Sie decken nur einen Teil der effektiven Kosten.
Was bezahlen Sie selbst?
- Franchise und Selbstbehalt: wie bei anderen Leistungen der Krankenkasse – 10 % Selbstbehalt, höchstens CHF 700 pro Jahr.
- Patientenbeteiligung: höchstens 20 % des höchsten Krankenkassenbeitrags, also maximal CHF 15.35 pro Tag. In den Kantonen Solothurn und Bern gilt dieser Höchstbetrag; Solothurn verzichtet bei Kindern und Jugendlichen bis 18 Jahre, Bern bei Personen unter 65 Jahren.
Wer bezahlt den Rest?
Die übrigen anerkannten Pflegekosten – die sogenannte Restfinanzierung – trägt die öffentliche Hand. Im Kanton Solothurn ist das die Wohngemeinde. Für gesetzlich anerkannte Pflegeleistungen gelten bei SPITEX ZOE im Kanton Solothurn grundsätzlich die gleichen Regeln wie bei der öffentlichen Spitex.
Was ist nicht gedeckt?
Hilfe im Haushalt, Begleitung und Betreuung gehören nicht zu den Pflichtleistungen der Grundversicherung. Je nach Situation helfen eine Zusatzversicherung, die Hilflosenentschädigung oder Ergänzungsleistungen. Wir zeigen Ihnen im Erstgespräch, welche Möglichkeiten es für Sie gibt.
Fragen zu Ihrer Situation?
Wir beraten Sie kostenlos und unverbindlich – am Telefon oder bei Ihnen zu Hause, in den Kantonen Solothurn und Bern.
- Pro Infirmis: Die Finanzierung der Pflege durch die Krankenversicherung
- Spitex Schweiz: Übersicht Patientenbeteiligung nach Kanton
- Kanton Bern, Gesundheitsamt: Tarifblatt 2026
Diese Informationen ersetzen keine persönliche Beratung. Beträge und Regeln können sich ändern; massgebend sind die Angaben der zuständigen Stellen.